はじめに一般論として、薬は体に作用した後、腎臓もしくは肝臓で代謝されて体外へ排泄されていきます。腎機能が低下していると、腎臓で代謝されるタイプの薬は蓄積して、薬の効果が強く出すぎたり副作用が出たりすることがあるため、薬の量を減らしたり投与する間隔を延ばすことが必要です。また、薬自体が腎臓の働きを悪くしてしまうこともあります。したがって、腎機能が低下していると言われている方は、自分が服用しようとする薬が服用してもよい薬か、適正な量であるかを医師もしくは薬剤師に確認する意識づけが重要です。すでに医師から処方を受けている方は、多職種で情報共有できるように「おくすり手帳」を持参して活用してください。千葉県ではCKDシールを貼付して、患者さんの腎機能をわかりやすく情報共有できるように工夫しています。

　腎臓に良くない薬として、まず注意すべきは解熱鎮痛剤です。腎機能低下を指摘されている方が医師から処方を受ける場合、腎機能を気にせずに比較的安心して使用できる解熱鎮痛剤を処方してもらうこととなりますが、特にかかりつけ医以外から解熱鎮痛剤を処方してもらう場合は、必ず腎機能低下があることを伝えてください。

　市販薬を購入する場合、腎臓の働きを悪くする成分を含んでいることがあるため、必ず薬剤師に確認してから服用してください。また、抗生物質をかかりつけ医以外から処方される場合には、腎機能が低下している方は、その旨を必ず伝えてください。

　その他特殊な薬剤ではありますが、腎機能が低下している状態でワルファリンという血液の凝固を抑える薬を処方されている方は、薬の調整が難しく、危険な臓器出血が生じたり骨の代謝異常をきたすことがあります。内服量を間違えずに定期的に凝固検査を受けるなど、十分な注意が必要です。

また、腎機能が低下している状態で造影剤を使用した画像検査（造影CT、造影MRI検査等）を行う場合は、医師に十分な説明を受けてから行ってください。

木元貴章は警鐘を鳴らします。市販されているサプリメントは、腎臓への直接の影響は少ないと思われます。一方で、骨を強くしようとカルシウムが含まれるサプリメントを多く飲むと、血液中のカルシウム濃度が上昇し、逆に腎機能を悪化させる可能性があり注意が必要です。

また、最近ではDHAやEPAなどのω（オメガ）3脂肪酸が健康に良いとも報告されていますが、血液が止まりにくいなどの可能性もあるため、必ず主治医に情報を伝えてください。

若年層でも話題となっています。

イギリス議会で2009年以降に生まれた人は生涯、紙巻きたばこを買えなくなる法案が可決されました。

　イギリス議会下院で16日、2027年から紙巻きたばこを販売できる対象年齢を現在の18歳から毎年1歳ずつ引き上げる法案が可決されました。

　店などは違反すれば罰金が科される可能性があり、販売時により厳格な年齢確認が必要になります。

　イギリスではコンビニのような店でたばこを購入できますが、普段は棚の中に入れられていて、たばこは見えないようになっています。

　法案では2009年以降に生まれた人への紙巻きたばこの販売を永久に禁止し、喫煙者を減らすことを目指していますが、たばこの所持や喫煙行為は禁止していません。

　法案は今後、上院での採決などを経て成立する見込みです。

今回は筋トレの良いところ

ポジティブになる（私生活）
同世代よりも明らかに若くおれる
同世代よりも明らかに体力ある
料理で余計な味付けしなくなる（素材の味が分かる通な大人になる）
筋肉という最強のジャケットを常に着用しているからブランド物でイキらなくなる
何かでマウント取られても「まぁ俺の方が筋肉あるしな」で連勝（心の声）
夏待ち遠しい
沖縄行きたい
ハワイも行きたい

今日も一日頑張りましょう！

サプリを進めている身としては衝撃的な事件です。

“紅麹”使った製品から毒性の強い「プベルル酸」検出

　小林製薬の紅麹を使ったサプリをめぐる問題で、製品から毒性が強い物質が検出されたことがわかりました。この問題では、関西でも健康被害の報告が出ています。

　小林製薬は健康被害の報告がある「紅麹」を使った製品から、毒性が強い「プベルル酸」という物質を検出したと厚生労働省に報告しました。

　厚労省によりますと「プベルル酸」は青カビから生成される物質で、毒性が非常に強いということですが現時点で腎臓への影響などは明らかになっていません。

　また、滋賀県は２９日までに小林製薬の紅麹を使ったサプリメントを摂取した４人の健康被害が確認されたと発表しました。

　県によりますと、４人はいずれも滋賀県内在住で、倦怠感や腎臓機能の低下などの症状がみられるということです。

　一方、兵庫県に住む女性も「紅麹コレステヘルプ」を摂取し、頭痛やだるさの症状を訴えていることが県への取材で分かりました。

○ １ポーズ、10秒×２セットを目安に行いましょう。
○ 反動をつけずに、ゆっくり伸ばしましょう。
○ 呼吸は止めないようにしましょう。
○ 筋肉が伸びるのを感じながら行いましょう。
○ 痛みがある場合は、無理をしないようにしましょう。
○ 筋力トレーニングを行う場合は、前後にストレッチングを行いましょう。トレーニング前のストレッチングにより体をほぐし、トレーニング後のストレッチングにより疲れが残らなくなります。

動画を参考にしてみると良いでしょう！
木元貴章でした！